我们能不能不生病？

早干什么去了！

我们去看医生，常听到医生说的话是，“你怎么现在才来！”，立马让我们病痛之余又多了一份懊悔，但几乎没有医生会对病人直接说“你早干什么去了！”事实上，很多疾病都是可防可控的，我们生病就得问问自己“早干什么去了”。我们可以在疾病发生前，加强对自身的健康管理，把患病风险降到最低。不要等到生病了才想方设法挽救，这种依赖“疾病救治”模式的观念是不对的。

我们可以掌握主动权！

其实，生病还是不生病，在很大程度上， 我们可以掌握主动权！我们自己才是自己和家人的健康守门人。对绝大多数人来说，他们完全可以少生病、生小病。

明白这个道理，中国人民解放军总医院的王小宁教授用了近30年。

在他新书《不许生病》中提到，早在1992年，一场有关动脉粥样硬化研究的课题交流让他突然悟到，要想中老年不被疾病缠身，就应该在当下采取些措施。这个思考让他后来对自身健康管理有些获益，在饮食不加节制上有所收敛，趋向更健康的生活方式，但并没有完全阻挡他“发福”、患代谢综合征和其他慢性病，对于他的健康状态，他认为在很大程度上是可以在早些年更加主动地提前干预，掌握一定的主动权，这样很多健康问题就能不发生。

健康悖论

到2020年，成人超重、肥胖率已高达50%。而超重和肥胖又是糖尿病、高血压、心脑血管疾病和癌症的重要致病因素，一定程度上又加重了疾病负担。

在认识到目前国民健康素质不容乐观之后，他对自己1992年以来的思考进行了系统探索，并且意识到，造成我国慢性病患者人群逐年上升，医保体系不堪重负的很大一部分原因是民众还在依赖着“救治模式”，关注的焦点始终在医院和疾病救治，把对“不生病”的所有期许寄托于政府的理念，没有把防病控病，减少患病作为第一己任，个人在健康促进中的作用几乎被忽略，没有充分认识到“每个人是自己健康第一责任人”，从而形成了一个健康悖论——生病是个人的权利，救治是政府的职责。

目前，我国很多全民健康促进的行动计划还停留在宣教层面，缺乏法规制度的约束力；民众获取科学的健康管理理念和知识的渠道还很不通畅。相反，在社会、网络和电视节目中又充满了很多伪“养生”知识/方法，误导民众，不但让民众花了冤枉钱，还会产生一系列严重后果。正如王小宁教授所说，“连我们这些学医的人都搞不明白，怎么让民众能好好地管理自己的健康和慢性病”。

来源：picjumbo  作者：Viktor

自我健康管理实践

王小宁教授意识到只有下决心进入“强制性”自我健康管理，才有可能使自己在花甲之年更加年轻态，古稀之年还活跃在新开拓的领域。如果科技发展得够快，用上最新的抗衰老技术，还能加入返老还童的“冻龄人”队伍。因此，他亡羊补牢，痛下决心控制饮食，适当锻炼，科学体检，合理用药，在花甲之年“扭转乾坤”，使得生物年龄退回了10~15年，至今仍保持着良好的状态。

他庆幸之余，又感叹，如果那个时候（1992年）有人告诉他健康是可以被管理的，并让他早早关注和探索其中的规律，那他现在的生物年龄或许还会再倒退。

讲到健康产业，很多投资机构虚有雄心壮志，却抓不住慢性病管理和应对老龄化的痛点和需求，忽略了老年人的第一需求——新社交。现在很多公司在研发先进的穿戴设备和提倡远程医疗，这些规划看上去十分有趣，但并未在民众健康管理和慢病管理中发挥关键作用。

特因此编著本书，用浅显易懂的理论和身边的例子，让更多的人，特别是年轻人能够早一些醒悟，让他们早早走在健康促进的大道上，对提高他们的生活质量，促进全民健康就大有裨益。

“不许生病”

“不许生病”是王小宁教授2012年在成都温江健康论坛上首次提出的，当场引发一阵哄笑。10年过去了，越来越多的学者、社会名流和民众认同他这一观点，意识到，“不许生病”即意味着个人积极主动应对可防可控的疾病，这也是对个人、家庭和社会的一种责任。不许生病是一个信条，是一种信心，是一种素养，更是一种责任。不许生病的信条是既利己又利他的，不仅需要政策的牵引，更需要靠个人的主动努力。

只要立下不许生病的决心，我们就能更好地远离疾病！

最终，王小宁教授在多年研究和实践的基础上，结合自身以及身边人的亲身经历，写下了《不许生病》一书，是一本从多个维度全面解析“健康悖论”的成因、危害以及破解策略的健康论著，有人说这是“健康管理行业的圣经”，也有人誉为“一本不想生病的人必读之书”。著名书画家黄昶先生亲笔为本书题写书名，并写下“健康中国，从我做起”，一笔描出全书精华。

全民健康与公共卫生事业的发展已成为全国公民的共同责任，相信健康促进的新理念、新技术和新产品很快会像雨后春笋不断涌出，为了更有效地强化与读者互动，传播新的科学知识，解答读者的疑惑，出版社在每本书后专门附了一个二维码，进入这个二维码平台，就可以直接向王小宁教授及其团队咨询，讲出自己的故事。

（责任编辑：李国红 钟慧）

《不许生病》

王小宁 著

ISBN：9787030669384

北京：科学出版社 2021.3

《不许生病》分为三篇，第一篇为观念篇，以全民健康数据为切入点，阐述目前国民肥胖率、慢性病率居高不下的原因，并提出“健康悖论”以及破除“健康悖论”的要点、重重障碍。第二篇为行动篇，站在医学角度从自我健康管理视角，结合案例，对减肥、关爱牙齿、治疗失眠、有效体检等提出了建议，并提到“配偶综合征”，提倡对疾病照顾者的关爱。第三篇为展望篇，以目前国际上的先进技术及观念为切入点，探讨“永生”的新概念，延缓衰老、提高老年生活质量的新技术和新理念，也为健康产业发展模式提供一些建议。

  作者简介 

王小宁

原第一军医大学免疫学学科创立人、华南理工大学生物科学与工程学院名誉院长、中国人民解放军总医院暨全军老年医学研究所所长，目前的研究领域为全民健康发展战略，主笔多个中国工程院全民健康重大战略咨询报告，发表了“健康悖论”“变老龄化为长寿化社会”以及“配偶综合征捆绑医学模式”等理论和观点。

本书目录

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目录

第一篇 观念篇

第一章 窝心的全民健康数据 2

吓人的疾病数据 2

错读了的预期寿命 4

第二章 慢性病的牛鼻子——发福 7

中国人超重和肥胖总数世界第一 7

“胖乃万病之源” 8

第三章 中国人是否更容易发福？11

节俭基因——慢性病的灾难性病根 11

吃肉的兔子 17

第四章 为何我们控制不了慢性病? 19

不赶趟的饮食文化与观念 19

“文明”的危害，皮马印第安人的故事 21

食物成瘾——废掉减肥意愿的无影脚 24

“救治模式”——全民健康促进的观念障碍 27

改变疾病谱，依赖于公民的主动参与 28

“健康悖论”——政府决策效率的拦路虎 29

“健康悖论”最大成因——民众个人健康意识缺位 31

第五章 打破“健康悖论”的诅咒势在必行 36

不许生病，是公民对个人、家庭和社会的一种责任 36

公民是自身健康的第一责任人，写进我国“医疗健康基本法” 37

宣教似的健康教育遏制不了慢性病攀升 38

改变生活方式，制度牵引必不可少 40

“医保”变“健保”——全民健康促进的新轴心 43

家庭共济为核心的医保体系，激励民众健康促进 45

第二篇 行动篇

第六章 个人生活方式如何转变? 50

排在第一，但又几乎永远落空的愿望，减肥 50

溜溜球式的减肥，吃力不讨好 50

一天三顿饭，哪顿最重要？54

轻断食——有科学依据的减肥抗衰老节食新模式 58

血糖、血糖、血糖——节食的核心 63

食物的顺应性，找到享受食物的新平衡点 66

适合于懒人的运动——高强度间歇训练 71

运动过度——健康促进的另一个误区 74

“有信心才能行”，自我健康管控的心理学问题 75

直击痛点——劝说减肥最有效 78

“羞辱”对方是更直接的健康促进方式 78

“尊严和货币”，直接、有效 79

第七章 如何了解自己的身体? 81

卫生经济学的核心——不确定性 81

精准了解自己的身体，才能阻挡疾病灾难的发生 82

全面体检与精准体检 83

病耻与恐病感是阻碍体检的最大绊脚石 85

体检是降低癌症医疗负担的最佳途径 88

第八章 理解老龄化与长寿化才能幸福 90

长寿化是趋势，既带来幸福，也带来痛苦 90

积极老龄化是老龄化应对的必由之路 91

变“老龄化社会”为“长寿化社会”，变养老负担为养老增值 95

衰弱与肌少症，影响老年生活质量的关键因素 96

老年用药的多重效应 97

配偶综合征——照护者也需要治疗 101

舒缓医疗——中国人最终会接受的医疗服务 104

老龄化应对三分法 106

第九章 人们为何如此崇尚养生? 111

中国人的疾病观和养生观 112

安慰剂效应与幸存者偏倚 113

抗衰老究竟抗什么？119

保健品是什么？120

中医养生的利与弊 123

第十章 我们为什么睡不着？127

几个需要了解的概念 128

睡不着是因为我们有心事 129

如何确定睡眠障碍 132

放下——最有效的疗伤法宝 134

释怀——秒杀失眠的绝招 138

第十一章 抑郁是病吗？141

抑郁症是会致命的病 141

抑郁症不分贫富 145

隐匿性抑郁——让人最恼火的疾病 147

最大的伤害是把抑郁症当成“伪病” 149

抑郁症的诊疗障碍还是病耻感 150

你关怀抑郁症患者的话恰好是给他喂“毒药” 152

跟着抑郁症亲历者走也是一个好办法 154

第十二章 癌症最大的诱因，纠结 156

第十三章 牙齿，被多数人忽略的机体健康门户 159

爷爷的嘴巴是个“宝马停车场” 159

爱护牙齿——医疗保险的牵引不可或缺 162

第十四章 保护我们的眼睛，全民健康促进的第一大考 164

近视眼已成为“国病” 164

高度近视，必须高度重视 165

白内障、眼底视网膜病变，老年人的新苦恼 166

《综合防控儿童青少年近视实施方案》，健康促进第一个“大国考” 169

高原护眼计划——《实施方案》应增添的计划 172

第三篇 展望篇

第十五章 人会永生吗？176

奇妙的2029 和2045 176

无所不能的纳米机器人 176

让灵魂永生的脑机接口 179

让人活的有质量的外骨骼 183

增龄科学——指引年轻化的新路径 186

衰老是种病，或可被治愈 188

清除僵尸细胞，阻止衰老进程 189

干细胞——再生医学的未来 191

虚拟配偶时代——健康的利器，抑或灾难 193

第十六章 健康产业支撑全民健康 196

慢性病治疗的核心在于医院外管理 196

没有医学支撑的穿戴设备都将沦为玩具 198

TUDoc医疗团队——数字医疗产业的新核心 200

“三三制”模式——基层医生医疗水平均等化的新模式 202

后记 206

推荐读物 208

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